炎炎夏日即將來臨,蟲蟲特工隊也逐一上場,除令人討厭的蚊子、跳蚤、臭蟲等,還有大多數(shù)人所不知的隱翅蟲,但對皮膚科醫(yī)生來說,應(yīng)該是熟客,因為每年夏季皮膚科門診,都能接診多位被此蟲傷害的患者,下面就簡單聊一聊隱翅蟲。
隱翅蟲又被稱為"影子蟲"、"青腰蟲",是鞘翅目隱翅蟲科甲蟲的通稱,屬昆蟲綱,鞘翅目,隱翅蟲科,是鞘翅目中物種最豐富的一科。鞘翅極短,因該科大多數(shù)種類其后翅藏匿于前翅之下而不易察覺而得名。其中,毒隱翅蟲因體內(nèi)有毒液而對人有威脅,但并不致命。隱翅蟲分14亞科900余屬,有20000余種,廣布世界各地。狀似白蟻,體長約0.5~1.0厘米,身體為橘黃色,頭、胸及尾部為鐵青色,故俗稱"青螞蟻"。喜好棲息在水田、草地及樹林中,有趨光習(xí)性,常在晚上飛入有燈火的地方,食腐敗的植物與腐爛的動物,6—9月份是隱翅蟲活動高峰期。隱翅蟲不螫人也不咬人,隱翅蟲皮炎的發(fā)生因接觸到隱翅蟲的體液,含有的刺激性物質(zhì)"隱翅蟲素",接觸10~15秒就反應(yīng),造成皮膚的起泡及潰爛,稱為隱翅蟲皮炎。
隱翅蟲素是由毒隱翅蟲體內(nèi)的共生細(xì)菌所產(chǎn)生的一種“酰胺”,它可以有效地抑制DNA的合成,并阻斷細(xì)胞的分裂導(dǎo)致細(xì)胞死亡,進而造成隱翅蟲皮炎。隱翅蟲素并不會分泌在蟲體表面,而是在蟲體破裂時才能將隱翅蟲素釋放出來,因此只有在將毒隱翅蟲打死并讓皮膚沾染到毒隱翅蟲的體液,才會發(fā)生隱翅蟲皮炎。夏天,我們身上經(jīng)常會有蚊子叮咬或蟲子爬過,人的第一反應(yīng)就是隨手拍打,這是大多數(shù)人的習(xí)慣。萬一你皮膚上爬的是只毒隱翅蟲,那么皮膚沾上了毒隱翅蟲拍死后流出的體液,就會刺激皮膚會出現(xiàn)形狀不規(guī)則皮損,呈點狀、片狀、條索狀等,上面有丘疹、水皰等,有明顯的瘙癢和灼痛感,隨后中央呈灰褐色糜爛、壞死等,嚴(yán)重患者會有發(fā)熱及伴隨淋巴結(jié)腫大。
預(yù)防:
1. 保持室內(nèi)外衛(wèi)生,防止蚊蟲滋生,關(guān)好紗窗。
2. 關(guān)燈睡覺,睡覺前檢查床上是否有隱翅蟲。
3. 盡量采取各種驅(qū)蚊、蟲措施,如點滅蚊器、擦花露水等。
4. 若隱翅蟲停留在皮膚上,切忌不要用手直接拍打它,應(yīng)用嘴吹氣或借助物體將其趕走。
5. 到郊外游玩時,做好必要的防護,盡量穿長袖衣褲。
治療:
1. 應(yīng)盡早用清水或肥皂水清洗,可以外用爐甘石洗劑或皮質(zhì)類固醇霜劑。
2. 若紅腫明顯或糜爛時,應(yīng)用依沙吖溶液等濕敷。
3. 瘙癢明顯可口服抗組織胺藥物等。
4. 若有膿皰或發(fā)生繼發(fā)感染,要進行抗感染治療。
5. 建議患者及時就醫(yī),去醫(yī)院皮膚科診治,以免延誤病情。
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