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        結(jié)核桿菌的自白

        發(fā)布日期:2011-06-25 00:00:00
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        結(jié)核桿菌的自白
         

               自我介紹
              我叫結(jié)核分枝桿菌,我知道你們剛一聽到我的名字,就開始唾罵我,沒關(guān)系的我已經(jīng)習慣了。人們對“臭名昭著的我”簡稱是結(jié)核桿菌。我在人們的體內(nèi)胡作非為是我不對,但是誰讓你們提供給我一個生長繁殖的機會,是你們的粗心大意、不講衛(wèi)生、牟取暴利。讓我有可乘之機,再次為你們敲響警鐘,是你們自己害了自己。
              我們結(jié)核桿菌細長、微彎,兩端鈍圓,呈分枝狀排列。一天我被人類用苯胺類涂了一層,他們想要看看我是否變顏色,我偏偏不讓他們稱心如意,后來他們又給我取了一個名字――抗酸桿菌.世界各地都有我的家族成員,我們分為人型、牛型、鳥型、冷血動物型和非洲型。我屬于人型,最喜歡寄居在人體內(nèi).我繁殖十分緩慢,別的細菌20分鐘就可以繁殖一代,而我需要18小時,這也是受我感染的人病程比較長的緣故。
             我的生存和人一樣離不開氧氣,我的生命力超強,俗話說“貓有九條命”而我,只要給我一點“火星”我就會燃成熊熊烈火。在室內(nèi)陰暗潮濕處能存活半年。在陽光直接照射下2小時死亡;紫外線照射10~20分鐘即可殺死;濕熱對“我”有較強的殺傷力,在65℃30分鐘,70℃10分鐘,80℃5分鐘,煮沸1分鐘即可殺死;干熱100℃常20分鐘以上才能殺死,因此干熱滅菌時溫度要高、時間要長。我最不怕的就是對酸、堿和酒精等有較強的抵抗力。消毒帶菌痰用5%石碳酸或20%漂白粉,須經(jīng)24小時處理才較安全。5%~12%來蘇水接觸2~12小時,70%酒精接觸2分鐘均可殺死結(jié)核桿菌。只要人們達不到標準,那天下就是我的了。
             有些人有隨地吐痰的壞習慣,我真感謝他們,這樣,我就可在干燥的痰中存活6-8個月。痰干后,我隨著塵埃飛啊飛啊,再傳染給其他人。我悄悄地告訴你,我也有三大弱點,那就是怕濕熱、怕乙醇(酒精)、怕紫外線。有人知道我的弱點,便在飯后把餐具放在水中煮沸,這下我就遭殃了。如果用乙醇消毒,則可破壞我的細胞壁。在醫(yī)院在手術(shù)室和結(jié)核醫(yī)院的病房里,醫(yī)務(wù)人員用紫外線照射我,我很快便完蛋了。人們還常常曬被子,在陽光下直射2-4小時,我也快見上帝了。

              初露蹤跡
             說起我和人類的宿怨,可以追溯到很遠很遠。據(jù)記載,4000多年前埃及古尸的腰椎中就有我的存在,1973年湖南長沙縣馬王堆漢墓出土的2100多年前的女尸上,也發(fā)現(xiàn)國我的蹤跡。但是,當時的人們并不知道那是我的劣跡。古中國、古希臘和古印度的醫(yī)生們?yōu)檎业浇Y(jié)核的病因摸索了很多年。根據(jù)“家中一人得病,可以引起同一家族的其他人得病”的現(xiàn)象,醫(yī)生們錯誤地認為“結(jié)核”是遺傳性疾病,但他們卻找不到遺傳的證據(jù)。后來,中國醫(yī)生認為是長期過度勞累所致,所以又把結(jié)核稱為“癆病”。在抗生素發(fā)現(xiàn)以前,得了“癆病”就像現(xiàn)在得了癌癥一樣,不是被送到大海邊或高山上去靜養(yǎng),就是等死。那時,我真是得意極了。
            1882年,德國細菌學家郭霍在柏林的一次生理學會上,向全世界宣布他發(fā)現(xiàn)了我。但由于當時的染色方法不完善,他看不清我的真面目。另一位德國科學家保羅•愛利希創(chuàng)立了抗酸染色法,終于使我原形畢露。
             對我的了解,中國很多人是通過《紅樓夢》里林妹妹知道我的,那時的我天下無敵,沒人能治得了我,以至于一株“下凡的絳珠草”慘死我手中,人們痛恨我,唾棄我,想著法來消滅我,研制出種種藥物對付我。

             人體旅程
             別的細菌侵入人體一般只有一兩條途徑,如呼吸道、消化道等,而我則是無孔不入。醫(yī)學證明,除了人體的毛發(fā)和指甲外,其他任何部位我都可以進去,引起如肺結(jié)核、腸結(jié)核、淋巴結(jié)核、骨結(jié)核等疾病。
             我侵入人體后,先是被人體的巨噬細胞吞噬,這種細胞是人體的衛(wèi)士,一般的細菌被吞噬后,大多命運悲慘。我則不怕他們,我可使巨噬細胞麻木,它不但不能消化我,反而帶著我在人體內(nèi)到處旅游,我就可以來到新的組織,在里面安營扎寨、生兒育女。我首先來到淋巴結(jié),那里血液和淋巴液流動的很慢,我正在盤算怎樣過關(guān),帶我游走的巨噬細胞竟在此駐足不前。我在這個巨噬細胞里拼命繁殖,我的許多后代和我一起撐破了這個巨噬細胞。我們從這個死亡的巨噬細胞中一下子逃出,臨近的巨噬細胞發(fā)現(xiàn)了敵情,圍了過來,吞噬了我和我的后代,然后又被我們撐破,終于在淋巴結(jié)中形成了原發(fā)性感染灶。
             人體怕我進一步擴散作惡,就設(shè)置屏障,形成了結(jié)核結(jié)節(jié),把我禁錮在里面。這時人們并沒感覺到我的存在,很多人是在偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)肺上的鈣化點,才發(fā)現(xiàn)我的行蹤。我不甘心永遠被禁錮,隨時準備越獄逃跑,但往往運氣不佳,我的許多同胞就死在獄中,即使活下來的,也快奄奄一息了。但我們中的頑固者可以在這“鈣牢”里生活幾年到幾十年。當人體的抵抗力降低時,某些酶又可被激活,鈣化的物質(zhì)被液化,給我們提供逃跑的機會。我終于逃了出來,又繼續(xù)我的旅行。那座囚禁我的監(jiān)牢就形成為空洞(空洞型肺結(jié)核)。我還可以隨血液循環(huán)進入全身組織形成全身粟粒樣結(jié)核,還可以侵入腦膜形成結(jié)核性腦膜炎,可以說是無惡不作。

             屢遭扼殺
             1907年,法國兩位細菌學家卡默德和介蘭為了降低我們的致病性,耗費13年時間,經(jīng)過230次傳代,在我家族中策反了一個叛逆者--卡介苗。這種減毒的活菌苗給人們接種后不但不致病,還會產(chǎn)生抵抗力,是我們真正的克星。
             1944年,美國科學家瓦克死曼又從土壤的放線菌中發(fā)現(xiàn)了鏈霉素,這對我又是一個沉重的打擊。當時許多危重的結(jié)核病患者和親屬不惜采取各種政治和經(jīng)濟的手段,獲得鏈霉素,甚至一度出現(xiàn)了鏈霉素的走私交易。以后,又有人陸續(xù)發(fā)明了異煙肼(雷米封)、環(huán)絲氨酸、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,我的惡運從此沒完沒了。不過,天無絕人之路,我也有對付的辦法,那就是一種藥使用時間長了,我就會產(chǎn)生耐藥性。
             人們在和我的多次較量中變得越來越聰明了,他們不但對易受我感染的兒童在1歲前就接種了卡介苗,還用結(jié)核菌素檢查接種是否有效,針對我產(chǎn)生的耐藥性,他們就用多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合應用,定期輪換,這些常令我膽戰(zhàn)心驚。但有些人得了結(jié)核,不按時吃藥,所以我可以長期在他們體內(nèi)安居樂業(yè)。
             有一個叫世界衛(wèi)生組織(WHO)的機構(gòu),于1993年宣布“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)”,號召它的會員國采取措施來對付我,現(xiàn)在許多國家采用的“直接面視下短程督導化療(DOTS)”對我真是致命的一擊。每年的3月24日(結(jié)核病防治宣傳日),世界各地都會開展宣傳活動,告訴人們?nèi)绾蝸韺Ω段?。看來人類對我是毫不留情的,他們希望我重蹈天花滅絕的覆轍。天哪,難道這回我真的厄運難逃?

         

         


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