肺結(jié)核 病 有哪些不典型癥狀 不少肺結(jié)核病人的臨床表現(xiàn)并不典型。出現(xiàn)下述表現(xiàn)者應(yīng)考慮有患肺結(jié)核病的可能:(1) 近期內(nèi)反復(fù)感冒達(dá)1個(gè)月以上, 久治不愈。(2) 擬診為細(xì)菌性肺炎, 常規(guī)治療2周無效, 或開始抗炎治療時(shí)有一定效果 , 但其后效果不明顯。(3) 慢性支氣管炎、肺氣腫病人近期病情發(fā)生新變化難以用原來疾病解釋, 或按慢性支氣管炎、慢性肺氣腫治療無效者。(4) 既往有結(jié)核病病史, 特別是沒有經(jīng)過正規(guī)治療, 近期出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰、氣急、食欲減退、萎靡不振。(5) 糖尿病、結(jié)締組織病病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者。(6) 部分結(jié)核病病人可能出現(xiàn)結(jié)核性變態(tài)反應(yīng)癥狀, 如關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎及口-眼-生殖器三聯(lián)征。(7) 極少數(shù)結(jié)核病可繼發(fā)血液系統(tǒng)改變, 如貧血、白細(xì)胞減少或增多、血小板減少、類白血病樣反應(yīng)、紫癜或播散性血管內(nèi)內(nèi)凝血等。 肺結(jié)核病有哪些特殊表現(xiàn) (1)過敏反應(yīng):多見于青少年女性。臨床表現(xiàn)類似 風(fēng)濕熱 ,故有人稱其為結(jié)核性風(fēng)濕癥。常伴有長期低熱。 水楊酸 制劑治療無效。 (2)無反應(yīng)性結(jié)核:是一種嚴(yán)重的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)結(jié)核病,亦稱結(jié)核性 敗血癥 。無反應(yīng)性結(jié)核病易誤診為敗血癥、 白血病 、 傷寒 、 結(jié)締組織病 等。 |